15.02.2019

Алла Шапошникова: «С симптомами климакса помогут справиться пешие прогулки»

В недалеком прошлом климакс и все, что с ним связано, считался деликатной темой. В интервью с опытнымакушером- гинекологом клиники «Актив-Медикал» Аллой Владимировной Шапошниковой говорим, как женщинам «бальзаковского возраста» перейти на новую ступень жизни и оценить по достоинству преимущества, которые дарит период менопаузы.

Наступление климакса спрогнозировать довольно непросто

— Алла Владимировна, давайте для начала внесем ясность в терминологию: что такое климакс и менопауза с медицинской точки зрения, это синонимы?

— Не совсем так. Менопауза — это часть климакса — более глобального процесса угасания репродуктивной функции женщины, спровоцированного гормональными изменениями в организме. Сам термин «менопауза» — это устойчивое прекращение месячных, первые 12 месяцев после последней менструации. В гинекологии также используется понятие пременопауза – период, который наступает приблизительно в 45 лет, длится около 2 лет и характеризуется изменением характера менструации. В это время длительность кровотечения и его интенсивность может меняться, равно как и промежутки между менструальными циклами. И, наконец, через 5 лет отсутствия менструации наступает постменопауза.

— Можно ли заранее выяснить, когда у пациентки начнется климакс?  

— Совершенно точно «предсказать» момент прекращения месячных невозможно. Если говорить о статистике, то у женщин менопауза наступает приблизительно в 51 год. В гинекологии ранней менопаузой считается возраст от 40 до 45 лет, а поздней — прекращение месячных после 55 лет. Это часто связано с генетикой, хотя и образ жизни женщины играет важную роль. Если Вы хотите спрогнозировать наступление климакса, уточните, когда это произошло у Вашей мамы, обычно эти процессы совпадают.

— Существуют ли возможности внести изменения в «программу», заложенную природой? 

— На данный момент медицина не обладает такими инструментами. Ведь речь идет о нормальном гормональном функционировании яичников.

— Что можно считать «первыми звоночками» — предвестниками климакса? 

— Приблизительно за 3-4 года до прихода менопаузы могут появляться первичные признаки изменения в работе яичников. Речь идет о головных болях во время ПМС и самой менструации, сокращения менструального цикла (на 2-3 дня), обильных или скудных кровотечениях, нерегулярном цикле, бессоннице, изменениях настроения. В это же время женщина может ощущать первые приливы (внезапные и сильные изменения температуры тела, которые сопровождаются потливостью ночью, и в течение дня). Подготовка к климаксу: здоровый образ жизни, регулярные визиты к гинекологу, УЗИ

— В каких случаях женщине в период пременопаузы необходим осмотр и консультация гинеколога? 

— Посещать гинеколога важно дважды в год — это базовое правило профилактики всевозможных патологий и заболеваний. Если говорить о возрасте, предшествующем климаксу, то посетить лечащего врача внепланово нужно, когда наблюдается задержка менструации и любые другие изменения цикла. Кроме того, дамам, которые замечают те самые «первые звоночки» (потливость, приливы, депрессия, проблемы со сном) также следует проконсультироваться со специалистом. Все, что снижает Ваше качество жизни, должно быть под контролем!

— Какие обследования рекомендованы в этот период? 

— Помимо базового обследования у гинеколога, мы советуем хотя бы раз в год проводить УЗИ щитовидной железы, органов малого таза и молочных желез.

— Алла Владимировна, давайте поговорим о том, какие есть правила подготовки к климаксу.  

— Важно помнить, что климакс сопряжен с повышенным расходованием витаминов и микроэлементов. Соответственно, следует позаботиться о здоровом рационе питания. Я рекомендую своим пациенткам добавить в ежедневное меню овощи, фрукты, зелень и кисломолочные продукты. С симптомами климакса эффективно помогает справится физическая активность, пешие прогулки, контроль над весом.

Помоги себе сам

— К слову о лишнем весе: почему многие женщины после 50 лет достаточно быстро и заметно поправляются?

— Тут дело в дефиците двух важных женских гормонов — эстрогена и прогестерона. С наступлением климакса снижается интенсивность их выработки и это приводит к уменьшению чувствительности к инсулину, снижению способности усваивать жиры. Кроме того, недостаток этих гормонов препятствует наступлению чувства сытости. В итоге организм расходует меньше энергии, чем получает из пищи, но гормональный дисбаланс провоцирует чувство «ложного» голода. Малоподвижный образ жизни, несбалансированный рацион питания, в котором преобладают углеводы и жиры, приводят к серьезному набору веса.

— Вывод напрашивается сам собой: активный образ жизни и здоровое питание помогают женщине легче переносить не только пременопаузу, но и саму менопаузу, верно? 

— Конечно. Важно осознать, что при средней продолжительности жизни женщины в нашей стране 70-72 года, примерно треть ее проходит при постменопаузе. Гинеколог не может предложить пациентке волшебную пилюлю, способную раз и навсегда решить все ее проблемы. Здоровый сон, правильное питание, умеренное употребление спиртного, отказ от курения, регулярная физическая активность — вотосновные рекомендации, которые я озвучиваю своим пациенткам. Со своей стороны гинекологи также могут помочь улучшить качество жизни дам «бальзаковского возраста» с помощью индивидуально подобранной гормональной менопаузальной терапии. Гормоныпомогают сохранить моложавый внешний вид, отрегулировать самочувствие, вернуть радость жизни.

— Есть ли какие-то преимущества в наступлении менопаузы? 

— В первую очередь, женщина избавляется от беспокойства по поводу наступления незапланированной беременности. В период климакса у многих женщин снижается либидо, но при грамотной гормональной терапии эта сфера также приходит в норму. Нейрофизиологи пришли к интересным выводам: работа правого полушария мозга с возрастом усиливается. Именно эта часть мозга отвечает за кретивность. Не зря многие дамы «за 50» замечают, что жизнь как будто обретает новые яркие краски, становится более насыщенной. Некоторые мои пациентки рассказывают, что в них пробуждаются дремавшие прежде творческие наклонности – желание рисовать, танцевать, путешествовать, заниматься йогой и hand-made. Климакс — это вполне естественный процесс. Женщины воспринимают его по-разному: одни относятся к менопаузе созерцательно, по-философски, другие – пробуют сопротивляться, не желая принимать изменения своего тела. Однако современные возможности гинекологии позволяют и тем и другим дамам жить насыщенной, комфортной жизнью — работать, заботиться о своих близких, наслаждаться заслуженным отдыхом. Все, что нужно для того чтобы улучшить качество жизни при климаксе это без стеснения обратиться за помощью к компетентному специалисту, такому, как Алла Шапошникова. Записаться на прием к гинекологу в клинику «Актив-Медикал» можно по телефону (0512) 777-888.