Сергей Тертычный: «Влагалище подвержено возрастным изменениям»

Многие девушки ошибочно предполагают, что на состояние влагалища наибольшее влияние производят роды. Они не принимают во внимание, столь серьезные факторы, как активные занятия спортом, половую жизнь, сброс и набор веса, колебания гормонального фона и возраст. Как бы ни трудно было это признать, но вышеперечисленные аспекты жизни действительно воздействуют на интимную зону представительниц слабого пола. С врачом акушером-гинекологом медицинского центра «Актив-Медикал» Сергеем Васильевичем Тертычным поговорим о том, к каким возрастным изменениям влагалища стоит быть готовой каждой женщине.

Юность: эстроген на страже здоровья

— В возрасте 16-18 лет организм девушки полностью развит, безусловно, это относится и к мочеполовой системе, — говорит Сергей Тертычный. — Слизистая влагалища хорошо увлажнена, имеет розовый оттенок, стенки вагины упругие, а мышцы тазового дня находятся в хорошем тонусе. За упругость вульвы и увлажненность влагалища отвечает гормон эстроген. В этом возрасте организм вырабатывает его в достаточном объеме.

Молодость: складчатость влагалища и повышенное внимание к гигиене.

— В период с 20 до 30 лет женщины могут обратить внимание на изменение структуры слизистой оболочки влагалища. На фоне пика количества эстрогенов, во влагалище появляется дополнительная гребенчатость и складчатость, — продолжает доктор.

— Бытует мнение, что складчатость вагины появляется только у тех дам, кто практикует тренировку влагалищных мышц (вумбилдинг). Это так?

— Это миф. Нормальное влагалище в молодости всегда имеет такую структуру. Именно она обеспечивает высокое качество интимной жизни, чувствительность, ощущение узости влагалища за счет его эластичности и растяжимости.

— При активном использовании презервативов у многих девушек может возникнуть проблема сухости слизистой влагалища и скудности смазки. Как быть в таких случаях?

— Следует либо использовать дополнительный лубрикант, либо подобрать другой метод контрацепции. В возрасте 20-35 лет, когда женщины переживают пик сексуальной жизни, у них складываются основные привычки, связанные с интимной гигиеной. Мы, врачи, не устаем повторять своим пациенткам, что синтетическое белье, особенно стринги, и нерегулярная смена прокладок могут вызвать неприятные последствия — развитие бактериальных инфекций. Используйте специальный гель для интимной гигиены без отдушки, отдавайте предпочтение хлопчатобумажному белью. Излишняя приверженность к спринцеванию также может вызвать множество проблем. Некоторые женщины до сих пор прибегают к спринцеванию вместо барьерной контрацепции, да еще и добавляют в воду уксус. Такие «водные процедуры» вымывают естественную микрофлору влагалища, меняют его кислотность, создавая благоприятные условия для роста патологической флоры.

Расцвет: беременность, роды и их последствия.

— После 30 лет женщины, предпочитающие гормональную контрацепцию, которая препятствует вызреванию яйцеклеток, иногда жалуются на сухость и жжение…

— В большинстве случаев это происходит из-за того, что количество смазки влагалища сокращается, — комментирует Сергей Тертычный. — Своим пациенткам в этот период я рекомендую обратить внимание на тонус интимных мышц, чтобы избежать опущения органов малого таза после родов. Подобные явления возникают из-за снижения количества коллагена в организме. Иногда приходится сталкиваться с полярным отношением пациенток к сфере женского здоровья. Некоторые женщин вообще не задумываются о том, что половые органы могут с возрастом меняться, другие — наоборот уделяют этой сфере повышенное внимание: посещают всевозможные женские тренинги, практикуют упражнения Кегеля, тренируют мышцы влагалища с помощью вагинальних шариков.

— Сейчас все больше женщин предпочитают рожать в промежутке от 30 до 40 лет. Во время естественных родов ткани влагалища зачастую травмируются. На месте разрывов и трещин формируются рубцы, таким образом, эластичность и растяжимость влагалища ухудшается. Многие после родов жалуются на ухудшение качества половой жизни из-за того, что влагалище становится шире…

— В молодом возрасте процессы регенерации тканей происходят намного быстрее, это напрямую связано с общим состоянием здоровья молодой мамы, ее иммунитетом, — поясняет врач. — Именно поэтому мы рекомендуем не откладывать роды «на потом». Отмечу, что на состояние половых органов негативно влияет и наложение швов промежности, и чересчур быстрые роды, и внушительный размер плода. После родов роль «первой скрипки» берет на себя гормон пролактин, отвечающий за лактацию, а уровень эстрогена значительно снижается. Это негативно влияет на эластичность и увлажненность слизистой влагалища.

Также из-за «гормональных бурь» половые губы и зона промежности тоже может потемнеть, это смущает многих моих пациенток. Не стоит опасаться подобных изменений в организме. Когда гормональный фон наладится — кожа и слизистые оболочки приобретут привычный оттенок. В любом случае, современные технологии, применяемые в эстетической гинекологии, позволяют женщинам вернуть дородовой внешний вид половых органов. Главное не стесняться этих процессов и смело обращаться за консультацией к лечащему врачу. Пациентки могут рассчитывать на малоинвазивные процедуры, которые мы проводим в амбулаторном режиме, буквально за несколько визитов. Это может быть как лазерная терапия, так и комплексный подход. Методику выбирает врач, руководствуясь, индивидуальным подходом к каждой пациентке.

Зрелость: подготовка к менопаузе.

В период с 40 до 50 лет тело постепенно начинает подготовку к менопаузе. Уровень гормона эстрогена постепенно уменьшается. Это влияет на тонус стенок влагалища и тазового дна в целом. Женщины обращают внимание на сухость слизистой оболочки, на снижения интенсивности роста волос в зоне бикини. Так проявляется гормональная перестройка.

— Ближе к 50 годам ко мне приходят женщины, которые жалуются на опущение стенок влагалища, а иногда и шейки матки, —комментирует Сергей Тертычный. — Эти процессы негативно влияют на качество половой жизни. Секс перестает приносить удовольствие, вместо него появляются болезненные ощущения. Интимная пластика, которую мы предлагаем в таких случаях, избавляет женщин от дискомфорта, улучшает качество интимной жизни.

Причиной снижения эластичной тканей являются не только возрастные изменения, которые провоцируют уменьшение выработки эстрогена, но и определенный образ жизни пациенток, а также генетическая предрасположенность. Женщины, которые активно занимаются спортом, рискуют получить патологию органов малого таза. Речь идет о любительницах «потаскать железо» в тренажерном зале и профессиональных спортсменках, специализирующихся на тяжелой атлетике. Это относится и к представительницам неженских профессий, вынужденным постоянно поднимать тяжести. Иногда опущение органов малого таза приводят к столь неприятным последствиям, как недержание мочи. Это происходит из-за ослабления сфинктера мочевого пузыря. Этой проблемы не стоит стесняться! Современная медицина может помочь дамам бальзаковского возраста справиться с этой деликатной проблемой, — успокаивает врач.

Увядание: менопауза.

В период с 50 до 60 лет большинство женщин сталкиваются с такой проблемой, как возрастная сухость влагалища. Нарушение нормальной микрофлоры влагалища связано с критическим снижением уровня эстрогенов. Естественная складчатость постепенно уходит, эластичность снижается, слизистая влагалища разглаживается. Если учесть, что количество смазки также уменьшается, вполне понятно, почему многие дамы испытывают неприятные ощущения во время занятий сексом в этом возрасте.

— Для борьбы с этими изменениями стоит использовать системный подход: контроль и коррекцию уровня гормонов, лазерные методы лечения, интимную биоревитализацию, аугментацию (введение филлера) чувствительных зон (клитора и зоны G), использование лубрикантов во время интимной близости, — поясняет врач. — Бороться с возрастными изменениями влагалища можно и нужно. Климакс наступает у каждой женщины в свое время: у кого-то это происходит чуть раньше, у кого-то позж раннемуе. Это может зависеть от веса и от генетики: если у мамы была ранняя менопауза, то женщина уже находится в группе риска по климаксу. Когда менопауза наступила, и прошло достаточно времени с последней менструации (год или два), половина пациенток начинает обращаться к специалистам по поводу зуда, жжения, дискомфорта и выделений. Все это связано с гормональной перестройкой и наступлением постменопаузы.

Дискомфорт в интимной зоне и атрофические изменения слизистой влагалища, которые происходят в постменопаузу, хорошо компенсируются заместительной гормональной терапией, которую подбирает гинеколог. В этом случае качество жизни действительно улучшается. Многие женщины в постменопаузе ведут активную половую жизнь — и в шестьдесят пять, и даже в шестьдесят восемь лет. Они очень довольны, что современная медицина позволяет в лучшую сторону изменить их интимную жизнь. Сейчас существует большой спектр омолаживающих корректирующих процедур: аппаратные методики лазерного омоложения и различные инъекции, мезотерапия, инъекции гиалуроновой кислоты. Все это делается для насыщения слизистой влагалища, улучшения ее качества и, как следствие, общего самочувствия женщины.

Если Вам нужна консультация Сергея Васильевича Тертычного, звоните в медицинский центр «Актив-Медикал», и записывайтесь по телефонам: (097) 320-15-27; (093) 881-84-09; (095)112-31-95, (0512) 777-888. Наш доктор будет рад ответить на Ваши вопросы. Здесь же, при необходимости, Вы сможете оперативно сдать все анализы, узнать какие омолаживающие корректирующие процедуры подойдут именно Вам, и пройти их у нас в медицинском центре.

Автор: Ольга Чайка