22.02.2019
Виктория Мякенькая: «После 40 лет каждой женщине следует пройти исследование щитовидной и молочной железы»

На сегодняшний день ультразвуковое исследование выступает одним из самых информативных и доступных методов диагностики. УЗИ по частоте применения в клинической медицине занимают лидирующие позиции. Этот вид обследования успешно используется в разных отраслях медицины.Клиника «Актив-Медикал»— не исключение! Мы предлагаем пациентам широкий выбор возможностей обследования отдельных органов и систем. Сегодня мы беседуем с врачом-терапевтом и специалистом по ультразвуковому исследованию Викторией Сергеевной Мякенькой об особенностях этого вида диагностики, алгоритмах постановки диагноза и врачебной этике в общении с пациентами.

— Виктория Сергеевна, Вы наверняка ведете собственную статистику обращений пациентов. С какими проблемами чаще всего приходят на УЗИ-диагностику?  

— В первую очередь это исследование органов малого таза. На втором месте — исследование органов брюшной полости. Женщины интересуются состоянием молочных желез и щитовидной железы.

— Каков принцип «работы» УЗИ?

— Ультразвуковые исследования имеют много общего с таким физическим явлением, как эхолокация. Звуковая волна, посылаемая датчиком УЗИ, отражается от внутренних органов по-разному и возвращается обратно. Этот обмен данными и «рисует» картинку, которую я вижу на экране аппарата. Изображение на мониторе дает представление о том, что происходит внутри тела.

— Существуют ли какие-то противопоказания для УЗИ? Этот метод диагностики безопасен для всех?

— Относительные противопоказания — это повреждения кожных покровов, гнойничковые заболевания кожи в проекции исследования, свежие или деформирующие рубцовые изменения.

— Как вашим пациентам следует готовиться к УЗИ-диагностике?

— Рекомендации по подготовке зависят от того органа, который я буду обследовать. Если мне предстоит изучать, например, желчный пузырь, то мы предупреждаем пациента о том, что он должен придти в клинику натощак. Когда речь идет об УЗИ органов малого таза, то мы просим позаботиться о наполнении мочевого пузыря.

— Раз уж речь зашла о женщинах, подскажите, имеет ли значение, в какой день менструального цикла проводится УЗИ? 

— Да, конечно, это касается исследований молочных желез и органов малого таза. Мы настоятельно рекомендуем женщинам планировать УЗИ на первую половину цикла, то есть на 5 — 10 день. В этот период гормональный фон наиболее стабильный. Если женщина придет на обследование накануне наступления менструации, то картина может быть искаженной. Существуют исключения: пациентки, принимающие гормональные контрацептивы и те, что находятся в менопаузе, могут проходить УЗИ в любой день.

— Какие существуют разновидности УЗИ малого таза для женщин, что о них важно знать?  

— В клинике «Актив-Медикал» мы проводим трансабдоминальное УЗИ (через переднюю брюшную стенку) и трансвагинальное/интравагинальное УЗИ (с помощью специального датчика, который вводится во влагалище). Есть несколько общих рекомендаций, которые позволят получить максимально достоверный результат обследования:

1. За несколько дней до предстоящей процедуры нужно отказаться от пищи, которая вызывает повышенное газообразование в кишечнике (бобовые, овощи, дрожжевой хлеб, спиртные напитки и кисломолочные продукты).
2. Если Вы страдаете запорами и метеоризмом, советую за пару дней до УЗИ начать принимать активированный уголь, а также «Мезим форте», «Эспумизан». В день обследования лекарства принимать не стоит, мы рекомендуем не есть за 10-12 часов до УЗИ. 3. Я упоминала о наполненном мочевом пузыре, это касается трансабдоминального исследования. За некоторое время до УЗИ следует выпить около литра воды и воздержаться от походов в туалет.
4. Перед проведением интраваганиального УЗИ все наоборот — мочевой пузырь нужно опорожнить.

5. Если у Вас есть аллергия на латекс, перед прохождением трансвагинального УЗИ обязательно сообщите об этом врачу.

— Как вы озвучиваете пациенту результаты обследования? 

— В завершении УЗИ пациенту выдается протокол исследования. В нем я указываю наличие или отсутствие патологии, подготавливаю заключение. Если есть причина для беспокойства — рекомендую записаться на консультацию к профильному специалисту.

— Могут ли результаты УЗИ считаться основанием для постановки диагноза? 

— Нет, конечно. Результат ультразвукового исследования дает врачу определенный комплекс признаков, соответствующих тому или иному заболеванию с определенной степенью вероятности. Для того чтобы поставить корректный диагноз назначается ряд дополнительных обследований: анализы крови, мочи, КТ, МРТ, эндоскопия (в зависимости от предполагаемого диагноза). Зачастую врачу-клиницисту требуется динамическое наблюдение на протяжении определенного временного отрезка, чтобы придти к правильному диагнозу и начать лечение.

— Какие разновидности УЗИ-диагностики Вы бы советовали проводить в качестве профилактики?

— Пациентам после 40 лет рекомендуется регулярно проходить исследование сосудов, органов малого таза, брюшной полости, почек, щитовидной железы. Женщинам стоит делать УЗИ молочных желез и органов малого таза ежегодно, вне зависимости от возраста. Вмедицинском центре «Актив-Медикал» Вы можете в любое удобное время пройти УЗИ-диагностику органов брюшной полости и ЖКТ, почек и мочевого пузыря, предстательной железы и яичек, матки и яичников, молочной и щитовидной железы, лимфоузлов, органов малого таза и слюнной железы. Записаться на исследование очень просто — достаточно позвонить по телефону (0512) 777-888.

Автор: Ольга Уставщикова